{"id":4515,"date":"2019-07-23T14:30:52","date_gmt":"2019-07-23T12:30:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/?p=4515"},"modified":"2023-05-21T10:31:57","modified_gmt":"2023-05-21T08:31:57","slug":"paliers-profonds-point-question","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/paliers-profonds-point-question\/","title":{"rendered":"Paliers profonds : le point sur la question"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-text-color has-normal-font-size wp-block-paragraph\" style=\"color:#249a06\"><a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/fiches-infos\/\">FICHES INFO<\/a> &gt; LES PALIERS<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-kadence-spacer aligncenter kt-block-spacer-_72b3a8-64\"><div class=\"kt-block-spacer kt-block-spacer-halign-center\"><hr class=\"kt-divider\"\/><\/div><\/div>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Paliers profonds : le point sur la question<\/h1>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size wp-block-paragraph\">Derni\u00e8re mise \u00e0 jour : 15 mars 2021<br><strong>Type de risque<\/strong>&nbsp;: favorise les accidents de d\u00e9saturation (ADD) par la cr\u00e9ation de bulles.<br><strong>Prise en compte par les mod\u00e8les de d\u00e9saturation<\/strong>&nbsp;: non (proc\u00e9dure ajout\u00e9e sans mod\u00e9lisation).<br><strong>Pr\u00e9conisations&nbsp;<\/strong>: ne pas faire de \u00ab\u00a0paliers profonds\u00a0\u00bb, au moins pour les plong\u00e9es \u00e0 l&rsquo;air (d\u00e9sactiver la fonction lorsque possible).<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:11px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>La plupart des ordinateurs de plong\u00e9e de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration proposent une option \u00abpaliers profonds\u00bb appel\u00e9e \u00abdeep stops\u00bb ou \u00abpaliers interm\u00e9diaires\u00bb (PDIS \u2013 Profile-Dependent Intermediate Stop chez Scubapro).<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Faisons le point sur cette notion de \u00abpaliers profonds\u00bb, plus complexe qu&rsquo;il n&rsquo;y para\u00eet a priori.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Informations extraites de <a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/book\/memento-plongee-ordinateurs\/\">Plong\u00e9e Plaisir M\u00e9mento Ordinateurs<\/a>&nbsp;et <a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/book\/plongee-niveau-4\/\">Plong\u00e9e Plaisir 4<\/a>, enrichies en 2019.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"674\" src=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/Plongeur1-1024x674.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-23343\" srcset=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/Plongeur1-1024x674.jpg 1024w, https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/Plongeur1-300x198.jpg 300w, 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excessivement profonds par rapport \u00e0 la plong\u00e9e, du fait d\u2019un param\u00e9trage trop restrictif des facteurs de gradient (&nbsp;GF<sub>bas<\/sub>&nbsp;ou GF<sub>low<\/sub>).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Paliers profonds : \u00e0 d\u00e9sactiver, au moins pour les plong\u00e9es \u00e0 l&rsquo;air<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pratique des paliers profonds n\u2019est pas valid\u00e9e sur le plan scientifique, au moins pour les plong\u00e9es \u00e0 l\u2019air.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Elle conduirait \u00e0 g\u00e9n\u00e9rer plus de bulles que les paliers conventionnels et donc \u00e0 augmenter le risque d\u2019accident.En cons\u00e9quence cette pratique est d\u00e9conseill\u00e9e. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019option \u201cpaliers profonds\u201d des ordinateurs de plong\u00e9e doit donc \u00eatre d\u00e9sactiv\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Origine des paliers profonds<\/h2>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019origine des paliers dits \u00ab profonds \u00bb est attribu\u00e9e \u00e0 Richard Pyle, un biologiste marin qui collectait, au milieu des ann\u00e9es 1990, des poissons par grande profondeur en plongeant aux m\u00e9langes (helium) au large de Hawa\u00ef. S\u2019interrogeant sur son \u00e9tat de fatigue variable selon les plong\u00e9es, il se rendit compte qu\u2019il \u00e9tait extr\u00eamement fatigu\u00e9 \u00e0 l\u2019issue des plong\u00e9es sans avoir trouv\u00e9 de poissons et qu\u2019il se sentait en bien meilleure forme \u00e0 chaque fois qu\u2019il avait pu prendre des poissons. En comparant ses profils de plong\u00e9e, il constata que lorsqu\u2019il remontait avec des poissons, il s\u2019arr\u00eatait r\u00e9guli\u00e8rement une \u00e0 deux minutes au cours de la remont\u00e9e afin que les poissons puissent lib\u00e9rer une partie du gaz contenu dans leur vessie natatoire, chose essentielle \u00e0 leur survie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De mani\u00e8re arbitraire, Richard Pyle (1) adoptait la proc\u00e9dure suivante :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Calcul normal de sa d\u00e9saturation et d\u00e9termination de la profondeur du premier palier ;<\/li>\n\n\n\n<li>Arr\u00eat d\u2019une ou deux minutes \u00e0 mi-distance entre le dernier palier profond et le premier palier propos\u00e9 par le protocole de d\u00e9saturation ;<\/li>\n\n\n\n<li>Recalcul de la d\u00e9saturation en int\u00e9grant le temps du palier profond dans le temps de plong\u00e9e et ainsi de suite jusqu\u2019\u00e0 atteindre la zone des 10 m.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<blockquote><h6>(1) Richard Pyle,&nbsp;<em>The importance of deep safety stops: rethinking ascent patterns from decompression dives<\/em>, SPUMS Journal Vol 27 No.2 June 1997<br><a href=\"http:\/\/www.swiss-cave-diving.ch\/PDF-dateien\/Pyle1.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a><\/h6><\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce proc\u00e9d\u00e9 empirique a ensuite \u00e9t\u00e9 analys\u00e9, modifi\u00e9 puis int\u00e9gr\u00e9 en option dans certains algorithmes d\u2019ordinateurs, pour les plong\u00e9es \u00e0 l&rsquo;helium (trimix, heliox, &#8230;).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un palier dit \u00ab profond \u00bb est un palier de courte dur\u00e9e (1 \u00e0 2 min) \u00e0 une plus grande profondeur que les classiques paliers \u00ab haldaniens \u00bb, par exemple \u00e0 demi-profondeur et, en tout cas, sup\u00e9rieur \u00e0 12 m.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S&rsquo;il n&rsquo;y a pas \u00e0 ce jour de d\u00e9finition unique, en suivant l&rsquo;approche de Richard Pyle, un palier profond devrait \u00eatre un palier \u00e0 demi-profondeur (mi-distance entre la profondeur max. et celle du 1<sup>er<\/sup> palier), dans le cadre d&rsquo;une plong\u00e9e avec paliers obligatoires (donc saturante), en respirant de l&rsquo;helium (trimix, heliox, &#8230;).<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pratique des \u00ab paliers profonds \u00bb trouve donc son origine dans les&nbsp;plong\u00e9es \u00e0 l&rsquo;helium (trimix, heliox, &#8230;).&nbsp;Le but est d\u2019\u00e9liminer le plus grand nombre possible de bulles en profondeur, avant de poursuivre sa remont\u00e9e, afin de pr\u00e9venir les risques d&rsquo;accident de d\u00e9saturation.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Paliers profonds : extrapolation aux plong\u00e9es \u00e0 l&rsquo;air ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2004, l&rsquo;\u00e9tude de A. Marroni, P. B. Bennett et coll. (5) portant sur :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>22 plongeurs de loisir volontaires sur 8 week-end (dont certains n&rsquo;ont pas r\u00e9alis\u00e9 les 8 profils de plong\u00e9e pr\u00e9vus &#8211; dont 2 plongeuses d\u00e9tect\u00e9es enceintes avant la 5<sup>e<\/sup> plong\u00e9e) ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<blockquote><div class=\"page\" title=\"Page 3\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>\u00ab\u00a0<em>Most subjects completed all 8 profiles. Two divers were excluded before completing the fifth profile, due to pregnancy. A few divers omitted the repetitive dive profile due to feeling too cold or due to adverse sea conditions<\/em>.\u00a0\u00bb<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/blockquote>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>dans le cadre de plong\u00e9es peu profondes (&lt; 25 m) ;<\/li>\n\n\n\n<li>sans entrer dans les paliers obligatoires ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">conclut que :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>pour des plong\u00e9es&nbsp;\u00e0 faible profondeur, de l\u2019ordre de 25 m, sans paliers et avec une vitesse de remont\u00e9e de 10 m\/min,&nbsp;faire un court arr\u00eat \u00e0 13 m puis \u00e0 3 m r\u00e9duisait d\u2019un facteur 1,7 le nombre de bulles produites.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<blockquote><h6>(5) A. Marroni, P. B. Bennett, F. J. Cronjes, R. Cali-Corleo, P. Germonpre, M. Pieri, C. Bonuccelli, C. Balestra,&nbsp;<span style=\"font-size: inherit;\"><em>A deep stop during decompression from 82 fsw (25 m) significantly reduces bubbles and fast tissue gas tensions<\/em>,&nbsp;Undersea and Hyperbaric Medical Society, Inc., 2004.<br><\/span><a href=\"http:\/\/archive.rubicon-foundation.org\/xmlui\/bitstream\/handle\/123456789\/3804\/15485086.pdf?sequence=3\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a><br>voir la lettre d&rsquo;un lecteur \u00e0 l&rsquo;\u00e9diteur : <a href=\"http:\/\/archive.rubicon-foundation.org\/xmlui\/bitstream\/handle\/123456789\/3805\/15926299Risberg.pdf?sequence=6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Letter to the Editor<\/a><br>et la r\u00e9ponse des auteurs : <a href=\"http:\/\/archive.rubicon-foundation.org\/xmlui\/bitstream\/handle\/123456789\/3805\/15926299reply.pdf?sequence=7\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Author Reply<\/a><\/h6><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Un effet de mode<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il n&rsquo;en fallait pas plus pour qu&rsquo;un \u00ab\u00a0effet de mode\u00a0\u00bb s&rsquo;installe et que les ordinateurs de plong\u00e9e extrapolent les \u00ab\u00a0deep stops\u00a0\u00bb (paliers profonds) des plong\u00e9es \u00e0 l&rsquo;helium aux plong\u00e9es \u00e0 l&rsquo;air.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pourtant, sur le strict plan scientifique, rien n&rsquo;avait \u00e9t\u00e9 valid\u00e9. Mais comme vous le savez sans doute, il n&rsquo;existe pas vraiment de proc\u00e9dure ou de norme de validation des algorithmes programm\u00e9s dans les ordinateurs de plong\u00e9e. Chaque fabricant peut donc faire (quasiment) comme il l&rsquo;entend.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dit autrement, les logiciels programm\u00e9s dans les ordinateurs de plong\u00e9e ont &nbsp;int\u00e9gr\u00e9 les \u00ab\u00a0paliers profonds\u00a0\u00bb pour les plong\u00e9es \u00e0 l&rsquo;air alors m\u00eame que les mod\u00e8les math\u00e9matiques ne les avaient pas pris en compte. Les mod\u00e8les B\u00fchlmann, RGBM ou VPM n&rsquo;ont pas \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9s en ce sens.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les \u00e9tudes scientifiques invalident la proc\u00e9dure pour les plong\u00e9es \u00e0 l&rsquo;air<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C&rsquo;est dans ce contexte qu&rsquo;une \u00e9tude fran\u00e7aise, pr\u00e9sent\u00e9e au congr\u00e8s scientifique annuel de l<a href=\"https:\/\/www.eubs.org\/documents\/EJUHM%20Vol5No3%20Webversion.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">&lsquo;EUBS du&nbsp;15 au 19 September 2004 \u00e0 Ajaccio<\/a> puis publi\u00e9e en France (2) et aux Etats-Unis (3) en 2005 a jet\u00e9 un pav\u00e9 dans la marre.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette \u00e9tude (Marine nationale) conclut que les paliers profonds \u00e0 l\u2019air ne \u00ab r\u00e9duisent pas les niveaux de bulles par rapport \u00e0 la table de r\u00e9f\u00e9rence MN90 et qu\u2019au contraire l&rsquo;apparition de niveaux de bulles \u00e9lev\u00e9s et prolong\u00e9s plusieurs heures lors des plong\u00e9es successives ainsi que la survenue d&rsquo;un accident de d\u00e9saturation de type bends ont conduit \u00e0 affirmer la dangerosit\u00e9 de cette proc\u00e9dure. [\u2026] Le concept de paliers profonds en d\u00e9compression humaine m\u00e9rite confirmation pour la plong\u00e9e profonde \u00e0 l&rsquo;air. \u00bb<\/p>\n\n\n\n<blockquote><h6>(2) Blatteau J.-E., Hugon M., Gardette B., Galland F.-M., <em>Protocoles de d\u00e9compression pour la plong\u00e9e \u00e0 l&rsquo;air int\u00e9grant des paliers profond<\/em>s, Bulletin de m\u00e9decine subaquatique et hyperbare, 2005,&nbsp;pp 85-91.<br><a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/download\/25078\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a> (Avec la permission de MedSubHyp &#8211; Courtesy MedSubHyp &#8211; Pr Jacques Regnard Pr\u00e9sident)<\/h6><h6>(3) Version am\u00e9ricaine publi\u00e9e dans Aviation Space Environmental Medicine :<br>Blatteau J-E, Hugon M, Gardette B, Sainty JM, Galland FM. <em>Bubble&nbsp;incidence after staged decompression from 50 or 60 msw: effect&nbsp;of adding deep stops.&nbsp;<\/em>Aviation Space Environmental Medicine,&nbsp;2005; 76:490\u20132.<\/h6><\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Trois ans plus tard, en mai 2008, outre les limites de l&rsquo;\u00e9tude de&nbsp;Marroni-Bennett de 2004 (22 volontaires, plong\u00e9es \u00e0 25 m sans paliers obligatoires), un article de recherche (6) d\u00e9montre que m\u00eame pour des plong\u00e9es \u00e0 faible profondeur les paliers dits \u00ab\u00a0profonds\u00a0\u00bb g\u00e9n\u00e8rent plus de bulles que les paliers classiques et sont donc d\u00e9conseill\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<blockquote><h6><span style=\"font-size: inherit;\">(6) Nico A.M. Schellart, Jan-Jaap Brandt Corstius, Peter Germonpr\u00e9, and Wouter Sterk,&nbsp;<\/span><em>Bubble Formation After a 20-m Dive: Deep-Stop vs. Shallow-Stop Decompression Profiles<\/em>, <span style=\"font-size: inherit;\">Aviation, Space, and Environmental Medicine x Vol. 79, No. 5 x May 2008.<br><\/span><a href=\"http:\/\/www.diveresearch.org\/download\/Publicaties\/1.%20Artikelen\/Bubble%20formation%20+%20watermerk.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a><\/h6><\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans ce contexte, un <em>workshop<\/em>&nbsp;(7) regroupant 96 participants du monde entier&nbsp;s&rsquo;est tenu les 24 et 25 juin 2008 \u00e0 Salt Lake City. Le rapport de 336 pages en arrive \u00e0 la conclusion suivante (page 324) : le seul point ayant pu faire l&rsquo;objet d&rsquo;un consensus en ce qui concerne les paliers profonds lors de plong\u00e9es avec d\u00e9compression est qu&rsquo;il existe des r\u00e9sultats contradictoires selon les \u00e9tudes.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Only one could be agreed on as follows:<br><em>In respect of decompression diving there is conflicting evidence regarding the relative efficacy&nbsp;of decompression regimens that include empirical or model-derived deep stops (as defined) and&nbsp;decompression regimens prescribed by gas content models.<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Difficile d&rsquo;aller plus loin dans les conclusions alors-m\u00eame qu&rsquo;un des principaux organisateurs de ce <em>workshop<\/em> est co-auteur de la publication de 2004 pr\u00f4nant les paliers profonds \u00e0 l&rsquo;air et que la plupart des autres publications disent le contraire &#8230;<\/p>\n\n\n\n<blockquote><h6>(7) Workshop &#8211; <em>Decompression And The Deep Stop<\/em>, Salt Palace Convention Center, Salt Lake City, Utah, US, June 24-25, 2008<br data-rich-text-line-break=\"true\"><a href=\"https:\/\/www.google.com\/url?sa=t&amp;rct=j&amp;q=&amp;esrc=s&amp;source=web&amp;cd=1&amp;cad=rja&amp;uact=8&amp;ved=2ahUKEwjd7tzky8riAhXPxIUKHS_ED8oQFjAAegQIABAC&amp;url=https%3A%2F%2Fwww.scubaboard.com%2Fcommunity%2Fattachments%2Fdds_final-pdf.483232%2F&amp;usg=AOvVaw3vW2DCzsSzCxN0hknbIQEO\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" (ouverture dans un nouvel onglet)\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a><\/h6><\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2010, &nbsp;Alert Diver (<a href=\"http:\/\/www.alertdiver.com\/?articleNo=255\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Petar Denoble, Deep Stops<\/a>) interroge diff\u00e9rents m\u00e9decins ou scientifiques sur la question, afin de faire le point sur cette controverse : \u00ab <em>Conseillez-vous aux plongeurs de loisir d\u2019activer le mode paliers profonds ?<\/em> \u00bb. Les r\u00e9ponses sont les suivantes (extraits) :<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><span style=\"font-size: inherit;\"><strong>Peter B. Bennett<\/strong> (<em>Undersea and Hyperbaric Medical Society<\/em>) qui est un des auteurs de la publication de 2004 confirme : Si leur ordinateur dispose du mode&nbsp;<\/span>\u00ab paliers profonds \u00bb, ils peuvent l\u2019utiliser.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais d&rsquo;autres contributeurs sont plus critiques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Christian Gutvik<\/strong> (<em>Baromedical and Environmental Physiology Group<\/em>) : Non. Actuellement, nos&nbsp;recherches montrent que les paliers profonds ne sont b\u00e9n\u00e9fiques que pour de longues dur\u00e9es de&nbsp;plong\u00e9e. Nous pensons que les mod\u00e8les actuels calculent des paliers optimum et que si les paliers&nbsp;profonds \u00e9taient b\u00e9n\u00e9fiques, ils seraient int\u00e9gr\u00e9s de mani\u00e8re native dans les mod\u00e8les.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>David Southerland<\/strong> (<em>US Navy Medical Corps<\/em>) : Pas \u00e0 ce jour. Tout d\u2019abord, il n\u2019y a pas de d\u00e9finition&nbsp;formelle de ce qu\u2019est un \u00ab palier profond \u00bb. [\u2026] Ensuite, la profondeur et le temps optimum pour les&nbsp;paliers profonds ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9s sur un faible nombre de cas, chez l\u2019homme comme chez l\u2019animal.&nbsp;Dans certaines \u00e9tudes, les paliers profonds r\u00e9duisent le nombre de bulles, dans d\u2019autres les effets&nbsp;d\u00e9pendent du profil de plong\u00e9e et peuvent m\u00eame augmenter les risques d\u2019ADD. Il faut approfondir&nbsp;la recherche dans ce domaine avant de pouvoir conseiller ou d\u00e9conseiller les paliers profonds.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;approfondissement des recherches demand\u00e9 arrive l&rsquo;ann\u00e9e suivante, en 2011. Une \u00e9tude de l\u2019US-Navy (4) confirme les r\u00e9sultats de la Marine nationale (Blatteau et coll.). Elle indique que les essais, men\u00e9s aupr\u00e8s de 81 volontaires de l\u2019US-Navy jusqu\u2019\u00e0 55 m de profondeur durant 30 minutes, ont \u00e9t\u00e9 interrompus au bout de 200 plong\u00e9es sur les 400 pr\u00e9vues initialement, alors que le nombre d\u2019accidents devenait significativement sup\u00e9rieur en suivant des paliers profonds (11 cas sur 198 plong\u00e9es) qu\u2019en suivant des paliers \u00ab classiques \u00bb (3 cas sur 192 plong\u00e9es). La plupart des accidents \u00e9taient des bends, mais deux ont \u00e9volu\u00e9 vers des sympt\u00f4mes neurologiques.<\/p>\n\n\n\n<blockquote><p>L\u2019\u00e9tude conclut : \u00ab <strong>Les r\u00e9sultats indiquent que l\u2019\u00e9limination plus lente des gaz ou le fait que certains tissus continuent \u00e0 se charger vient annuler les b\u00e9n\u00e9fices de la r\u00e9duction de la croissance des microbulles par des paliers profonds<\/strong> \u00bb.<\/p><h6>(4) Doolette D.J. ; Gerth W.A. ; Gault K.A., <em>Redistribution of decompression stop time from shallow to deep stops increases incidence of decompression sickness in air decompression dives<\/em>, Navy Experimental Diving Unit (NEDU), 2011.<br><a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/download\/23136\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a><\/h6><\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En cons\u00e9quence, certaines notices d&rsquo;ordinateurs prennent d\u00e9sormais la pr\u00e9caution de mentionner ces \u00e9tudes :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Manuel Divesoft &#8211; Freedom<\/strong><br>4.2.5 Deep stops<span class=\"Apple-converted-space\"><br><\/span>Pyle Deep stops [Off]<span class=\"Apple-converted-space\"><br><\/span>Empiric modification of decompression profile according to Richard Pyle\u2019s algorithm.<span class=\"Apple-converted-space\"><br><\/span>The combination of Pyle stops and a small value of the GF low can result in a <strong>not so optimal decompression profile<\/strong>. Please choose only one preferred method. As a general rule, use GF low 0.30 or less and switch (left switched) <strong>Pyle Deep stops Off<\/strong>.<span class=\"Apple-converted-space\">&nbsp;<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Manuels : Hollis, Tusa, Oceanic<\/strong><br>No Deco Deep Stops &#8211; Morroni, Bennett<br>Deco Stops (not recommended) &#8211; Blatteau, Gerth, Gutvik<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans la m\u00eame logique, des organismes d&rsquo;enseignement comme PADI ont pris la d\u00e9cision de ne plus enseigner les paliers profonds (8) : <a href=\"https:\/\/tecrec.padi.com\/2019\/04\/22\/evolving-thought-on-deep-decompression-stops\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusion<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour les plong\u00e9es \u00e0 l\u2019air,&nbsp;la pratique des paliers profonds g\u00e9n\u00e8rerait plus de bulles que la pratique des paliers classiques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Elle semble dangereuse en l\u2019\u00e9tat actuel des recherches.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Conseil : d\u00e9sactiver le mode \u201cdeep-stop\u201d des ordinateurs de plong\u00e9e pour les plong\u00e9es \u00e0 l\u2019air.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9f\u00e9rences bibliographiques<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(1) Richard Pyle,<em>&nbsp;The importance of deep safety stops: rethinking ascent patterns from decompression dives<\/em>, SPUMS Journal Vol 27 No.2 June 1997<br><a href=\"http:\/\/www.swiss-cave-diving.ch\/PDF-dateien\/Pyle1.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(2) Blatteau J.-E., Hugon M., Gardette B., Galland F.-M.,&nbsp;<em>Protocoles de d\u00e9compression pour la plong\u00e9e \u00e0 l\u2019air int\u00e9grant des paliers profonds<\/em>, Bulletin de m\u00e9decine subaquatique et hyperbare, 2005, pp 85-91.<br><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/download\/25078\/\" target=\"_blank\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a>&nbsp;(Avec la permission de MedSubHyp \u2013 Courtesy MedSubHyp \u2013 Pr Jacques Regnard Pr\u00e9sident)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(3) Version am\u00e9ricaine publi\u00e9e dans Aviation Space Environmental Medicine en 2005 :<br>Blatteau J-E, Hugon M, Gardette B, Sainty JM, Galland FM,&nbsp;<em>Bubble&nbsp;incidence after staged decompression from 50 or 60 msw: effect&nbsp;of adding deep stops<\/em>. Aviation Space Environmental Medicine 2005; 76:490\u20132.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(4) Doolette D.J. ; Gerth W.A. ; Gault K.A.,&nbsp;<em>Redistribution of decompression stop time from shallow to deep stops increases incidence of decompression sickness in air decompression dives<\/em>, Navy Experimental Diving Unit (NEDU), 2011.<br><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/download\/23136\/\" target=\"_blank\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(5) A. Marroni, P. B. Bennett, F. J. Cronjes, R. Cali-Corleo, P. Germonpre, M. Pieri, C. Bonuccelli, C. Balestra,\u00a0<em>A deep stop during decompression from 82 fsw (25 m) significantly reduces bubbles and fast tissue gas tensions<\/em>,\u00a0Undersea and Hyperbaric Medical Society, Inc., 2004.<br><a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/8231784_A_deep_stop_during_decompression_from_82_fsw_25_m_significantly_reduces_bubbles_and_fast_tissue_gas_tensions_Article\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a><br>voir la lettre d\u2019un lecteur \u00e0 l\u2019\u00e9diteur :\u00a0<a href=\"http:\/\/archive.rubicon-foundation.org\/xmlui\/bitstream\/handle\/123456789\/3805\/15926299Risberg.pdf?sequence=6\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Letter to the Editor<\/a><br>et la r\u00e9ponse des auteurs :\u00a0<a href=\"http:\/\/archive.rubicon-foundation.org\/xmlui\/bitstream\/handle\/123456789\/3805\/15926299reply.pdf?sequence=7\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Author Reply<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(6) Nico A.M. Schellart, Jan-Jaap Brandt Corstius, Peter Germonpr\u00e9, and Wouter Sterk,&nbsp;<em>Bubble Formation After a 20-m Dive: Deep-Stop vs. Shallow-Stop Decompression Profiles<\/em>,&nbsp;Aviation, Space, and Environmental Medicine x Vol. 79, No. 5 x May 2008.<br><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/www.diveresearch.org\/download\/Publicaties\/1.%20Artikelen\/Bubble%20formation%20+%20watermerk.pdf\" target=\"_blank\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(7) Workshop \u2013\u00a0<em>Decompression And The Deep Stop<\/em>, Salt Palace Convention Center, Salt Lake City, Utah, US, June 24-25, 2008<br><a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/5350259_Bubble_Formation_After_a_20-m_Dive_Deep-Stop_vs_Shallow-Stop_Decompression_Profiles\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">(8) Position de PADI sur la question : les paliers profonds \u00e0 l\u2019air comme aux m\u00e9langes ne doivent \u00eatre ni enseign\u00e9s ni pratiqu\u00e9s.<br><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/tecrec.padi.com\/2019\/04\/22\/evolving-thought-on-deep-decompression-stops\/\" target=\"_blank\">T\u00e9l\u00e9charger la publication<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"voir-egalement--c8613e12-f1e0-4b33-90c9-6bec6c95f528\">Voir \u00e9galement :<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/la-notion-de-paliers\/\">La notion de paliers<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/paliers-obligatoires\/\">Paliers obligatoires<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/interruption-de-paliers\/\">Interruption des paliers obligatoires<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/paliers-facultatifs-dits-de-securite\/\">Paliers facultatifs (dits \u201cde s\u00e9curit\u00e9\u201d)<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/accroitre-les-paliers\/\">Accro\u00eetre la dur\u00e9e des paliers<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/effectuer-le-palier-de-3-m-a-6-m\/\">Effectuer le palier de 3 m \u00e0 6 m ?<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/pyle-stop\/\">\u00ab Pyle stops \u00bb<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Copyright Alain Foret 2020 &#8211; Reproduction interdite sans autorisation \u00e9crite de l&rsquo;auteur.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image alignleft size-large is-resized is-style-default\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/carre.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-48240\" width=\"30\" srcset=\"https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/carre.jpg 102w, https:\/\/www.plongee-plaisir.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/carre-100x100.jpg 100w\" sizes=\"(max-width: 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